为什么乔布斯在癌症治疗上选择了保守疗法

乔布斯因癌症英年早逝令人扼腕，俗话说得好：有啥别有病，没啥别没钱，后一条乔布斯是不怕了，但却怎么也躲不过前一条。其实，如果在早期积极治疗，或许乔布斯能够逃过这一劫。

乔布斯为什么未能早早进行治疗呢？

乔布斯去世后，@李开复 在微博上发表了这样的内容：乔布斯初期得知胰脏有肿瘤，还未转换成癌症。他选择不接受手术，而采取holistic treatment（偏方，例如食疗），一年后不幸转换成癌症，才动手术，抗战八年后最终过世。太可惜了！ 大家生病一定要看大夫呀！@薛蛮子

薛蛮子的回复：乔布斯其实患了种较容易治疗的胰腺癌，由于他接触印度佛教很早，所以初期选择了东方的治疗方法，过了一段发现未能抑制癌症发展才动手术。我初得知患癌也有 许多中医方案和建议，由于是相对早期，手术割除还来得及，在充分考虑各种方案利弊后迅速选择先手术后中医维护的方案。年年体检，早发现早治疗！

更专业的回答来自于问答网站Quora，回答者是哈佛医学院的Ramzi Amri：

1. 比起“普通”胰腺癌来说，神经内分泌肿瘤死亡率远远没那么高。

2. 神经内分泌肿瘤是相对温和的的癌症。

3. 神经内分泌肿瘤发现及时治疗可以通过手术去除肿瘤。

4. 如果不进行治疗，哪怕最vy可怕的癌症仍然造成可怕后果。

5. 乔布斯对医学持怀疑态度，他的反应让癌细胞扩散开来。

6. 然后…就没有然后了。

至于“为什么乔布斯选择了保守疗法？”

每个病人对自己的疾病、如何治疗自己的疾病都有自己的看法，他们会权衡各种选择治愈的可能以及风险。

对大多数人来说，他们几乎无条件信任医生治疗意图并配合治疗。我们鼓励患者告知医生自己的想法并鼓励他们做出自己的选择，但这取决于患者对医疗及保险等各方面专业知识的了解。

乔布斯始终是一个自由的思想者，一个虔诚的教徒，一个素食主义者和一个对医学的怀疑论者。他选择了拒绝传统医学，这并不是特例。

如果病人选择保守治疗，即便我们知道这不管用，但是，只要人是精神健全的，我们不能强迫他们选择的治疗，即使这会导致他们的死亡。这始终是一个医学界的伦理难题。

医生解读乔布斯胰腺肿瘤治疗过程

　　早报讯 癌症专家5日表示，乔布斯身患那种罕见的、发展相对较慢的胰腺癌在过去七年中的进程并没有什么奇特之处，只不过他曾经接受肝移植，那是治疗的一部分。加州 大学旧金山分校的胰腺癌专家坦佩罗告诉华尔街日报，病人在确诊之后仍能存活6-8年并不出奇。坦佩罗并未参与乔布斯的治疗。 苹果公司并未就乔布斯的死因做出评论，准确的原因目前仍不明朗。除了乔布斯的医生及公司的核心成员，很少有人了解他的治疗详情。根据美国国家癌症研究所的 数据，在美国，每年约有40000人被确诊为胰腺癌，其中绝大部分会在短期内死亡──约有80%在确诊后的一年中去世。不过专家表示，乔布斯所患的胰腺癌 是一种神经内分泌肿瘤，在胰腺癌患者中只占不到5%，与其他更为普遍的胰腺肿瘤有很大不同。

　　据华尔街日报报道，在哈佛大学波士顿达纳法伯癌症研究所负责良性肿瘤与胰腺神经内分泌肿瘤研究项目的主管马修·库尔克说，两种不同的胰腺肿瘤在临床表现上的差异相当明显。神经内分泌肿瘤的生长更慢，而病人情况可以维持得很好，有时甚至可长达数年。

　　2004年，乔布斯通过手术切除了肿瘤。当时他表示手术很成功。梅奥诊所的胰腺癌专家米切拉·班克说，对于这样的肿瘤，进行手术有两个原因。如 果你认为病灶仅限于胰腺，那么患者手术后有很大的希望一劳永逸地摆脱它。她补充说，但如果癌症已经扩散到肝脏，那就不可能从根本上治愈。你切除的肿瘤越 多，也就等于是在为患者争取时间。这相当于重新设定了时钟。

　　2004年手术后，乔布斯和苹果公司很少透露他的健康状况，直到2009年1月，当时他明显消瘦，而且决定不参加他通常都会出席的一个大型行业 展，从而引发了新的担忧。当时，乔布斯最开始是将自己的消瘦状况归咎于“荷尔蒙失调”，并说自己一直在接受营养治疗。但一周后，他说自己的状况“更为复 杂”，并休了病假。

　　2009年乔布斯接受了肝脏移植。专家说，虽然一些已经发表的研究报告说肝移植是胰腺神经内分泌肿瘤的一种治疗手段，但并不是通行的方法。加州 大学旧金山分校的坦佩罗说，一种让人担心的情况是，用于防止移植排异反应的药物会抑制免疫系统，随后癌细胞就会迅速生长。但这全是猜测。